7. Оказание первой медицинской помощи.

• 
• 

Тема 7. Оказание первой медицинской помощи.

Основы ухода за больными.

 

Учебные цели занятия: по окончании изучения темы слушатели должны:

1.           Знать и уметь пользоваться  индивидуальными средствами медицинской защиты.

2.           Иметь понятие о первой медицинской помощи пострадавшим в ЧС природного и техногенного характера.

3.           Уметь ухаживать за больным.

Время, отводимое на занятие:  2 часа

Учебные вопросы и расчет времени:

 

№ п.п	Содержание занятия и наименование учебных вопросов	Время
1.	Вступительная часть. Введение.	3 мин
2.	Основная часть (Изложение учебного материала) Учебный вопрос 1. «Индивидуальные средства медицинской защиты».                                                           Учебный вопрос 2.  «Порядок оказания первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи при ЧС природного и техногенного характера». Учебный вопрос 3. «Основы ухода за больными. Возможный состав домашней медицинской аптечки».	85 мин 25 мин   45 мин   15 мин
3.	Заключительная часть.	2 мин
Итого:		90 минут

 

Место проведения занятий:       Учебный кабинет организации.

Форма проведения занятия:      лекция.

Используемая литература и оборудование:

Литература:

1.      Гражданская защита» энциклопедия, том 2 (К – О) под общей редакцией С.К.Шойгу, Москва – 2007 г.

2.      «Гражданская защита» энциклопедия, том 3 (П – С) под общей редакцией С.К.Шойгу, Москва – 2007 г.

3.       «Обучение работников организаций и населения основам гражданской обороны и защиты в чрезвычайных ситуациях» (Учебно-методическое пособие) ИРБ МЧС РФ, Москва-2001 г.

4.      Сахно И.И, Сахно В.И. «Медицина катастроф. Организационные вопросы» М, 2002 г

5.      В.В.Шаховец и А.В.Виноградов «Первая медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях». Учебное пособие библиотечки журнала «Военные знания», Москва-98 г.

6.      «Помощь пострадавшим. Защитные меры. Выпуск №3», сборник методических разработок библиотечки журнала «Военные знания», Москва-1997 г.

7.      В.В.Шаховец и А.В.Виноградов «Медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях». Учебное пособие библиотечки журнала «Военные знания», Москва-1996 г.

 

Оборудование:

1.ТСО (технические средства обучения):

- мультимедийная система;

- компьютер;

- экран;

- телевизор, видеомагнитофон, ДВД проигрыватель.

- видеофильмы «Это должен знать каждый», «Первая помощь при переломах, ожогах, кровотечениях».

- перевязочные пакеты, аптечка индивидуальная АИ-2, ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10

2.АВСО (аудиовизуальные средства обучения):

           - стенды, плакаты

- слайды по теме № 7

            - выставка литературы.

Ход проведения занятия.

Вступительная часть.

 

Действия руководителя занятия.

Проверить наличие слушателей; Довести тему, учебные вопросы и цели занятия; Проверить готовность слушателей к проведению занятия.

 

 

Основная часть (Изложение учебного материала)

Введение:

 

При авариях, катастрофах и стихийных бедствиях значительное количество людей может нуждаться в первой медицинской помощи, которая должна быть оказана сразу же после получения травмы или отравления. При несчастных случаях и внезапных заболеваниях простейшие мероприятия первой медицинской помощи до прибытия медицинского работника могут спасти жизнь и сохранить здоровье пострадавшим.

В чрезвычайных ситуациях для оказания первой медицинской помощи предназначены специальные формирования. Однако опыт ликвидации многих катастроф и стихийных бедствий показывает, что в те первые и самые важные минуты для спасения жизни человека нужных формирований в непосредственной близости не оказывается или их количество мало, что не может обеспечить оказание первой медицинской помощи всем нуждающимся.

В таких условиях главным и часто единственным шансом спасения жизни пострадавшего является первая медицинская помощь, проводимая в порядке самопомощи или взаимопомощи. Для ее оказания требуются  элементарные знания, необходимые практические навыки и штатные или подручные средства. Извлечение пострадавших из-под обломков зданий, горящих квартир, машин, отключение электрического тока, помощь при травмах и отравлениях требуют, кроме того, смелости и решительности.

 

Первый учебный вопрос:

 «Индивидуальные средства медицинской защиты».

 

       Это такие простейшие средства, которыми должен уметь пользоваться каждый человек, так как они предназначены для оказания первой медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях.

В результате аварий, катастроф и стихийных бедствий люди получают травмы, им может угрожать поражение аварийно химически опасными, отравляющими и радиоактивными веществами. Во всех случаях медицинские средства индивидуальной защиты будут самыми первыми, верными и надежными помощниками.

К ним относят: аптечку индивидуальную (АИ-2 или АИ-4), индивидуальный противохимические пакеты (ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10, ИПП-11), пакет перевязочный индивидуальный. Кроме того, крайне важно иметь и свою домашнюю аптечку.

 

Аптечка индивидуальная АИ-2

                 

   

 Аптечка индивидуальная АИ-2 содержит медицинские средства защиты  и предназначена для оказания само- и взаимопомощи при ранениях и ожогах (для снятия боли), предупреждения или ослабления поражения радиоактивными, отравляющими или АХОВ, а также для предупреждения инфекционных заболеваний.

     В аптечке находится набор медицинских средств, распределённых по гнездам в пластмассовой коробочке. Размер коробочки 90х100х20мм, масса 130г. Размер и форма коробочки позволяют носить ее в кармане и всегда иметь при себе.

   Гнездо №1.  Противоболевое средство (промедол) находится в шприц – тюбике. Применяется при переломах костей, обширных ранах и ожогах путем инъекции в мягкие

ткани бедра или руки. В экстренных случаях укол можно сделать и через одежду. В комплектацию АИ-2, реализуемых через фирмы-посредники,  промедол не входит.

Гнездо №2. Средство для предупреждения отравления фосфорорганическими отравляющими веществами - антидот (тарен), 6 таблеток по 0,3 г. Находится в красном круглом пенале с четырьмя полуовальными выступами на корпусе. В условиях угрозы отравления принимают антидот, а затем надевают противогаз. При появлении и нарастании признаков отравления (ухудшение зрения, появление резкой отдышки) следует принимать еще одну таблетку. Повторный приём рекомендуется не ранее чем через 5-6     часов. В комплектацию АИ-2, реализуемых через фирмы-посредники, не входит.

Гнездо  №3.  Противобактериальное средство № 2 (сульфадиметоксин), 15 таблеток по 0,2 г. Находится в большом круглом пенале без окраски. Средство следует использовать при желудочно-кишечном расстройстве, возникающем после радиационного    поражения. В первые сутки принимают 7 таблеток (в один приём), а в последующие двое суток – по 4 таблетки. Этот препарат является средством профилактики инфекционных защитных свойств облученного организма.

 Гнездо №4.  Радиозащитное средство № 1 (цистамин), 12 таблеток по 0,2 г. Находится оно в двух розовых пеналах - восьмигранниках. Принимают его для личной профилактики при угрозе радиационного поражения 6 таблеток сразу и лучше за 30 - 60 минут до облучения. 

 Гнездо №5.  Противобактериальное средство №1 - антибиотик широкого спектра действия (гидрохлорид хлортетрациклина), 10 таблеток по 1.000.000 ед. Находится в двух   четырехгранных пеналах без окраски. Принимают как средство экстренной профилактики при угрозе заражения бактериальными средствами или при заражении ими, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения). Сначала принимают содержимое одного пенала (сразу 5 таблеток), затем через 6 часов принимают содержимое     другого пенала (также 5 таблеток).

Гнездо № 6.  Радиозащитное средство № 2 (йодистый калий), 10 таблеток. Находится в белом четырехгранном пенале с продольными полуовальными вырезками в стенках   граней. Препарат следует принимать по одной таблетке ежедневно в течение 10 дней после аварии на АЭС и в случае употребления человеком в пищу свежего молока от    коров, пасущихся на загрязнённой радиоактивными веществами местности. Препарат препятствует отложению в щитовидной железе радиоактивного йода, который поступает в организм при нахождении на зараженной территории.

   Гнездо №7.  Противорвотное средство (этаперазин), 5 таблеток по 0,004г. Находится в голубом круглом пенале с шестью продольными выступающими полосками. Принимается по 1 таблетке при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, а также сразу после радиоактивного облучения с целью предупреждения рвоты. При продолжающейся    тошноте следует принимать по одной таблетке через 3-4 часа.

Для детей дозы уменьшаются. Например, детям до 8 лет на один прием даётся1/4 дозы взрослого, детям от 8 до 15 лет – 1/2 дозы взрослого. Это касается любого из       перечис­ленных медикаментов, кроме радиозащитного средства №2 и противоболевого    средства, которое даётся в полной дозе.

В холодное время АИ-2 носят во внутреннем кар­мане одежды.

Индивидуальный противохимический пакет

 

                                            

 

Индивидуальные противохимические пакеты предназначены для обеззараживания капельно-жидких ОВ и некоторых АХОВ, попавших на тело и одежду человека, СИЗ и инструмент. Является изделием одноразового использования в интервалах температур от –20^оС до +40^оС.

 ИПП- 8 состоит из плоского стеклянного флакона ёмкостью 125-135мл, заполненного дегазирующим раствором, и четырёх ватно-марлевых тампонов. Весь пакет упакован в целлофановом мешочке и снабжен инструкцией по порядку пользования.

При пользовании необходимо вскрыть оболочку пакета, извлечь флакон и тампоны, отвинтить пробку флакона и его содержимым обильно смочить тампон. Смоченным тампоном тщательно протереть   открытые участки кожи и маску противогаза. Снова смочить тампон и протереть им края воротника и манжеты, прилегающие к коже.      

При обработке жидкостью может возникнуть ощущение жжения кожи, которое   быстро    проходит и не влияет на самочувствие и работоспособность. Жидкость флакона опасна для глаз: кожу вокруг них следует обтирать су­хим тампоном и промы­вать чистой водой или  2% раствором пищевой соды.

ИПП-9 – металлический сосуд цилиндрической формы с завинчивающейся крышкой. Под крышкой на цилиндре губка и пробойник. Чтобы увлажнить губку (она здесь вместо ватно-марлевых тампонов), нужно утопить пробойник, которым вскрывается   сосуд, до упора и, перевернув пакет, 2-3 раза встрях­нуть. Смоченной губкой протереть дегазатором кожу лица, кистей рук, зара­женные участки одежды. После этого вытянуть пробойник до упора из сосуда и завинтить крышку. Пакет может быть использован для повторной обработки.

       ИПП-10 – представляет собой металлический сосуд цилиндрической формы с крышкой-на­садкой с упорами, которая крепится на ремешке. Внутри крышки имеется про­бойник. При пользовании пакетом крышку, повертывая, сдвинуть с упоров и ударом по ней вскрыть сосуд (под крышкой). Снять крышку и через образовавшееся отверстие налить на ладонь 10-15мл жид­кости; обработать ею лицо и шею спереди. Затем надо налить еще 10-15мл жидкости и обработать кисти рук и шею сзади. После этого закрыть пакет крышкой и хранить его для повторной обработки.

       ИПП-11 – представляет собой гер­метично заваренную оболоч­ку из полимерного   материала с вложенными в нее тампонами из нетканого материала, пропитанного по рецептуре «Ланглик». На швах оболочки имеются насечки для быстрого вскрытия     па­кета. При ис­пользовании следует взять пакет левой рукой, правой резким движением вскрыть его по насечке, достать тампон и рав­номерно обработать им открытые участки кожи (лицо, шею и кис­ти рук) и прилегающие к ним кромки одежды. Гарантийный срок

хранения – 5 лет. Масса снаряженного пакета 36 – 41г, га­бариты: длина 125-135мм, ширина 85-90 мм. При обработке жидкостью может возникнуть ощущение жжения кожи, которое быстро проходит и не влияет на самочувствие и работоспособность.

Если ИПП нет, капли (мазки) ОВ можно снять тампонами из бумаги, ветоши или

носовым платком. Участки тела или одежды достаточно обработать  простой водой с мылом при условии, что с момента попадания капель на тело или одежду прошло не   более 10-15 мин. Если время упущено, то обработку всё равно сделать необходимо. Это несколько уменьшит степень поражения и исключит возможность механического       переноса капель и мазков ОВ или АХОВ на другие участки тела или одежды.

Обезвредить капельно-жидкие ОВ можно и бытовыми химическими средствами. Для обработки кожи взрослого человека нужно заблаговременно подготовить один литр 3%-й перекиси водорода и 30 г. едкого натра (или 150 г. силикатного клея), которые смешиваются непосредственно. Обработка с помощью ИПП или подручных средств не исключает необходимости проведения в дальнейшем полной санитарной обработки   людей и обеззараживания одежды, обуви и СИЗ.  

 

Пакет перевязочный индивидуальный

 

                      

 

Пакеты перевязочные отечественная промышленность выпускает четырёх видов: индивидуальные, обыкновенные, первой помощи с одной подушечкой, первой помощи с двумя подушечками.

 Пакет перевязочный индивидуальный применяется для наложения первичных повязок на раны. Он состоит из бинта (шириной 10см и длиной 7м) и двух ватно-марлевых подушечек. Одна из подушечек пришита около конца бинта неподвижно, а  другую можно передвигать по бинту.

Обычно подушечки и бинт завернуты в вощёную бумагу и вложены в герметичный чехол из прорезиненной ткани, целлофана или пергаментной бумаги. В пакете   имеется булавка. На чехле указаны правила  пользования пакетом.

При небольших ранах подушечки накладывают одна на другую, а при обширных ранениях или ожогах – рядом. В случае сквозных ранений одной подушечкой закрывают

входное отверстие, а второй – выходное, для чего подушечки раздвигаются на нужное расстояние. Наружный чехол пакета, внутренняя поверхность которого стерильна,  используется для наложения герметических повязок. Например, при простреле легкого. Хранится пакет в специальном кармане сумки для противогаза или в кармане одежды.

 

Домашняя аптечка.

       В повседневной жизни заболевания и травмы не редки, поэтому необходимо иметь домашнюю аптечку для оказания первой помощи. Скомплектовать подобную аптечку на все случаи жизни практически невозможно, однако надо иметь оптимальный вариант, ориентируясь на болезни членов семьи и санитарно-эпидемическую обстановку в городе, районе. Примерный состав ее может быть таким:

 

1.      Таблетки валидола, применяемых при острых болях в области сердца.

2.      Нитроглицерин – при приступах стенокардии.

3.      Настойка валерианы – успокоительное средство.

4.      Таблетки аспирина (кислота ацетилсалициловая) – противовоспалительное средство. Применяется при простуде и лихорадочных состояниях.

5.      Таблетки парацетомола -  при простудных и гриппозных заболеваниях.

6.      Таблетки амидопирина и анальгина – жаропонижающие.

7.      Таблетки пенталгина и баралгина – обезболивающее средство.

8.      Таблетки спазмалгина – при головных болях.

9.      Таблетки Но-Шпа средство для снятия спазм.

10. Таблетки угля активированного.

11. Таблетки желудочные – бесалол при заболеваниях органов брюшной полости.

12. Сода двууглекислая (питьевая) при изжоге и для полоскания горла.

13. Калия перманганат (марганцовка) для приготовления растворов для промывания ран, полосканий рта и горла.

14. Кислота борная для промывания глаз, полосканий рта и горла.

15.  Лейкопластырь обычный и бактерицидный.

16.  Раствор йода (5%) как наружное антисептическое средство.

17. Раствор аммиака (нашатырный спирт) средство для вдыхания при обмороках, нервном потрясении, угаре.

18. Вазелин борный для смягчения кожи, как антисептик.

19. Таблетки от кашля.

20.Жгут кровоостанавливающий для временной остановки кровотечений из артерий конечностей. Держать не более 1, 5 часа.

21.Синтомициновая эмульсия при ожогах и обморожениях.

22. Термометр и ванночка глазная.

 

Вывод по первому вопросу:

 

      Умение пользоваться  индивидуальными средствами медицинской помощи в случае чрезвычайных ситуаций может спасти жизнь и здоровье пораженного.

 

Второй учебный вопрос:

«Порядок оказания первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи при ЧС природного и техногенного характера».

 

Первая медпомощь – это оперативная помощь пострадавшему при получении травмы или внезапном приступе заболевания, которая оказывается до тех пор, пока не будет возможна профессиональная медпомощь.

Правила оказания первой медпомощи при неотложных ситуациях:

1        Осмотр места происшествия;

2        Первичный осмотр пострадавшего;

3        Вызов «скорой помощи»;

4        Вторичный осмотр пострадавшего.

 

Осмотр места происшествия.

При этом обратите внимание на то, что может угрожать жизни пострадавшего, вашей безопасности и окружающих: оголенные электропровода, падение обломков, интенсивное дорожное движение, пожар, дым, вредные испарения, плохая погода, глубина водоема, быстрое течение, неуправляемые животные и многое другое.

Если вам угрожает опасность, не приближайтесь к пострадавшему, немедленно вызовите «скорую помощь» и (или) службу спасения, которые имеют соответствующую подготовку и снаряжение.

Постарайтесь определить характер происшествия, обратите внимание на детали, которые могли бы вам подсказать вид полученных травм. Они особенно важны, если

пострадавший находится без сознания. Выясните, нет ли на месте происшествия других пострадавших. Если пострадавший в сознании, следует его успокоить; прежде, чем оказывать ему первую помощь, получите у него разрешение.

Первичный осмотр пострадавшего.

Вначале надо выяснить, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система и дыхательная система больного.

Если человек без сознания, следует проверить признаки дыхания: подъем – опускание груди, пар-конденсат от дыхания на зеркальце. Время на это – 5 сек. Если дыхания нет, необходимо немедленно делать искусственное дыхание.

Осмотрите дыхательные пути, они должны быть проходимыми. Проверьте целостность шейных позвонков и если все в порядке, подложите пострадавшему под шею валик и запрокиньте ему голову. Дыхательные пути готовы к искусственному дыханию. Проверьте пульс пострадавшего, прикоснувшись к его сонной артерии. Если нет дыхания и пульса, приступайте к реанимации человека.

Если у пострадавшего есть сильное кровотечение, его следует немедленно остановить, а затем проводить оживление.

Если удалось добиться появления пульса и дыхания у пострадавшего, не оставляйте его лежать на спине, за исключением травмы шеи или спины. Переверните пострадавшего на бок, чтобы его дыхательные пути были свободны. Если возникнет рвота, человек в такой позе не захлебнется.

«Скорая помощь» должна вызываться в любой ситуации. Звонящий должен сообщить диспетчеру: точное нахождение места происшествия, название населенного пункта или ближайших улиц, перекрестков, иные ориентиры, свои Ф.И.О., что произошло (пожар, ДТП и т.д.), число пострадавших, характер повреждений у них.

Находясь рядом с пострадавшим, громким голосом зовите на помощь. Крик может привлечь внимание прохожих, которые могут вызвать «скорую помощь», если никто не откликается, постарайтесь сами быстрее вызвать «скорую помощь». После этого вернитесь к пострадавшему и продолжайте оказывать ему первую помощь.

Когда вы убедились, что «скорая помощь» в пути и у пострадавшего нет состояний, угрожающих его жизни, проведите его вторичный осмотр с целью обнаружения проблем, которые, если их оставить без внимания, могут иметь серьезные последствия.

Если возможно, еще раз опросите пострадавшего и свидетелей о случившемся.

 

Экстренная реанимационная помощь.

Срок клинической смерти – 5 минут. За это время еще можно оживить человека, т.к. еще не произошли необратимые изменения в его организме.

 

Признаки клинической смерти:

1. Отсутствие сознания;
2. Отсутствие дыхания;
3. Отсутствие реакции сужения зрачка на свет;
4. Отсутствие пульса на сонной артерии.

На их определение дается не более 10-15 сек.

Если оживление начато в первую минуту, то вероятность успеха 90%, если через 3 мин. – не более 50%.

Прежде, чем приступить к оживлению, следует убедиться в отсутствии повреждения позвоночника.

Порядок оживления:

1. Положить пострадавшего на твердую ровную поверхность;
2. Подложить валик из подручных средств под шею и запрокинуть голову назад;
3. Зажав пальцами рот пострадавшему, сделать 2 вдувания воздуха через рот к нему в легкие;
4. Сразу же делать непрямой массаж сердца – 5-6 толчков двумя руками в нижнюю треть грудины;
5. Чередовать вентиляцию легких с толчками на грудь. Ритм надавливаний – 1 раз в секунду. Давить на грудь следует с такой силой, чтобы она прогибалась на 5 см у взрослого, на 3 см – у подростка и на 1 см – у годовалого ребенка.

 

Минимальное время проведения непрямого массажа сердца даже при отсутствии признаков его эффективности – не менее 15-20 мин.

Эффективность оживления может наблюдаться уже через 1-2 мин.: кожа лица постепенно приобретает нормальную окраску, появляется реакция зрачков на свет (сужение) и пульсация сонной артерии.

Если у пострадавшего появились самостоятельное дыхание и сердцебиение, он пришел в сознание, следует принять все меры для отправки его в больницу.

                                                                                                                                       

Первая медпомощь при кровотечениях.

 

Кровотечение – это вытекание крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенок. Кровотечение бывает: артериальным; венозным капиллярным; внутренним или наружным.

        Наружное кровотечение. Артериальное кровотечение из сосудов верхних и нижних конечностей останавливают в 2 этапа: вначале прижимают артерию выше места повреждения, а затем накладывают жгут из стандартных или подручных материалов. Прижимать артерии лучше в точках, где хорошо прощупывается пульс.

Пальцевое прижатие останавливает кровотечение почти моментально. Однако руки постепенно (через 10 -15 минут) устают и прижатие ослабевает. Этот прием важен потому, что он позволяет выиграть какое-то время для других способов остановки кровотечения.

При артериальных кровотечениях из сосудов верхних и нижних конечностей прижатие артерий можно проводить иным способом:

• при кровотечении из артерии предплечья вложить пачку бинтов в локтевой сгиб, согнуть руку в локте и зафиксировать ее в таком положении;
• то же самое сделать при кровотечении из артерий голени и стопы – вложить в подколенный сгиб две пачки бинтов, согнуть ногу в колене и зафиксировать ее.

Затем накладывается жгут – на одежду или подложенную под него ткань (полотенце,

кусок марли, косынку) выше места повреждения на 5-6 см (не ближе), внатяжку и концы жгута закрепляются. Под жгут закрепляется записка с указанием даты и времени (часы и минуты) его наложения. Конечность ниже места наложения жгута сохраняет жизнеспособность в течение 1,5-2 ч. По истечению этого времени жгут надо медленно снять, чтобы не допустить резкого попадания крови в сосуды конечности и выталкивания пробки на ране. Через несколько минут наложить жгут чуть выше прежнего места и принять меры к доставке пострадавшего в лечебное учреждение.

 

Ошибки при наложении жгута:

• слишком слабое затягивание вызывает сдавливание лишь вен, поэтому артериальное кровотечение усиливается;
• слишком сильное затягивание, особенно на плече, приводит к повреждению нервных стволов и параличу конечности;
• наложение жгута непосредственно на кожу приводит, как правило, через 40-60 мин. к сильным болям в месте его наложения.

При отсутствии жгута можно применять ремень, платок, полоску прочной ткани. Платок или другую ткань используют в виде закрутки. Провод и кабель использовать для этого нельзя.

Внутреннее кровотечение.

Признаками его являются: посинение кожи в области повреждения, болезненность, опухание или отвердение мягких тканей, чувство беспокойства у пострадавшего, учащенный слабый пульс, частое дыхание, бледная или посиневшая кожа, прохладная или влажная на ощупь, тошнота и рвота, чувство неутолимой жажды, снижение уровня сознания, падение артериального давления.

Помощь при внутреннем кровотечении:

 

1. Прижать область кровотечения (приводит к его уменьшению или полной остановке);
2. Приподнять травмированную конечность (для уменьшения кровотечения);
3. Использовать холод (для облегчения боли и снятия опухоли), прикладывая его к поврежденной области, каждый час на 15 минут;
4. Осмотреть пострадавшего (с целью определения у него травм внутренних органов);
5. Вызвать «скорую помощь», если пострадавший жалуется на сильную боль или не может пошевелить конечностью, а также в случае серьезности травмы.

Наложение давящей повязки – еще один из простых и надежных способов остановки кровотечения, уменьшения боли, и создания покоя поврежденной части тела. Ее можно наложить на любую часть тела. Перед наложением повязки рану надо обработать перекисью водорода или раствором марганцовки розового цвета. После этого на рану поместить стерильный тампон и забинтовать.

Для уменьшения риска передачи заболеваний в случаях оказания помощи при кровотечениях надо соблюдать предосторожность:

• при оказании помощи изолировать свои руки от крови пострадавшего целлофановым пакетом, резиновыми перчатками, чистой тканью;
• после оказания помощи тщательно вымыть руки с мылом; не мыть руки вблизи питьевой воды и продуктов.

 

Правила наложения повязки на рану:

1. При наложении повязки следует стоять лицом к пострадавшему, чтобы видеть его состояние; если повязка очень туго – ослабить ее;
2. Фиксируемая бинтом часть тела должна занимать удобное положение;
3. Головку бинта держать в правой руке, а начало его – в левой, бинтуют слева направо и снизу вверх;
4. Головка бинта должна как бы катиться по телу, не удаляясь от него;
5. Любую повязку начинают с фиксирующих ходов, т.е. первый оборот надо закрепить;
6. Последующий оборот накладывают наполовину внахлест на предыдущий, как бы фиксируя его;
7. Бинтовать двумя руками (исправлять затяжки, поправлять обороты);
8. Начинают и оканчивают повязку на узкой части тела, завязывая узел крепления на здоровом месте;
9. После бинтования надевают трубчатый бинт соответствующего номера (для дополнительной фиксации);
10. Если необходимо, подвязать поврежденную руку косынкой к шее.

 

Верхнюю одежду в зависимости от характера раны, погодных и местных условий снимают или разрезают. Сначала снимают одежду со здоровой стороны, а затем – с поврежденной. В холодное время года во избежание охлаждения, а также в экстренных случаях у пораженных в тяжелом состоянии одежду в области раны разрезают. Нельзя отрывать от раны прилипшую одежду, ее осторожно обстригают ножницами и затем накладывают повязку, надевают снятую одежду в обратном порядке, т.е. сначала на пораженную, а затем на здоровую часть тела.

Повязку накладывают при ранениях, ушибах, растяжениях, разрывах, переломах, вывихах. Особый вид повязки – при проникающем ранении грудной клетки. Эта повязка очень плотная, призванная не допустить попадания воздуха через рану при вдохе.

 

Первая медпомощь при переломах

 

Перелом – внезапное нарушение целостности кости – открытый или закрытый. Возникает резкая боль при любом движении конечности, изменяется форма и положение ее, появляется отечность и кровоподтек, укорочение и подвижность конечности в необычном месте.

Обнаруживается перелом осмотром поврежденной части тела, при необходимости она прощупывается. Обычно всегда обнаруживаются острые неровные края сломанной кости, может быть слышен хруст при легком надавливании. Ощупывать следует двумя руками, стараясь не причинить дополнительной боли пострадавшему.

Открытый перелом – перелом, связанный с разрывом кожи в месте перелома и возникновением открытой раны. Он может быть опасным для жизни вследствие болевого шока, кровопотери и инфицирования.

При открытых переломах транспортировка пострадавшего в больницу – на носилках, лежа на спине.

Главное при оказании помощи при переломах и повреждениях суставов – надежная и своевременная иммобилизация поврежденной части тела, что приводит к уменьшению боли и предупреждает усиление травматического шока, устраняется опасность дополнительного повреждения и снижается возможность инфекционных осложнений. Иммобилизация, как правило, проводится с помощью различных шин и подручных материалов. В виде исключения разрешается перед транспортировкой прибинтовывать поврежденную руку к верхней части тела, а поврежденную ногу – к здоровой ноге.

 

Порядок оказания  первой медпомощи при открытом переломе:

• остановить кровотечение, обработать края раны;
• на рану наложить стерильную повязку;
• дать обезболивающее средство;
• провести иммобилизацию конечности.
• доставить пострадавшего в медучреждение.

 

Порядок оказания первой медпомощи при закрытых переломах:

• провести иммобилизацию конечности (места перелома);
• дать обезболивающее средство и наложить холод;
• доставить пострадавшего в медучреждение.

 

Основные правила транспортной иммобилизации:

• шина обязательно должна захватывать два (выше и ниже перелома), а иногда и три сустава (при переломах бедра, плеча);
• при иммобилизации придавать конечности физиологическое положение, а если это невозможно, то положение наименьшей болезненности и травмированности;
• при открытых переломах накладывается только стерильная повязка на место перелома, и он фиксируется в положении на момент повреждения;
• при закрытых переломах одежда с пострадавших не снимается;
• при наложении жесткой шины она не укладывается прямо на тело – следует подложить под нее мягкую прокладку (вата, полотенце, поролон, губка, ткань, мох);
• во время перекладки пострадавшего на носилки поврежденную конечность должен поддерживать помощник.

 

Неправильно выполненная иммобилизация может дополнительно травмировать пострадавшего.

Не следует привязывать шину слишком туго – это может нарушить кровообращение и вызвать боль.

Надо ослабить повязки, если:

• пальцы пострадавшего отекли и посинели;
• пальцами невозможно пошевелить;
• участок под шиной онемел и в нем чувствуется покалывание;
• под шиной не прощупывается пульс;
• ногти не приобретают нормальный цвет через 2 сек. после нажатия.

 

Первая медпомощь при ушибах и вывихах

 

Ушиб– это механическое повреждение мягких тканей без видимых повреждений кожи. В месте ушиба появляется боль, припухлость, кровоподтек, синяк. При ушибе грудной клетки нарушается дыхание. Ушиб живота может привести к разрыву печени, селезенки, кишечника, внутреннему кровотечению, а ушиб головы - к сотрясению мозга.

 

Схема оказания помощи:

• наложить холод на место ушиба;
• наложить на место ушиба тугую повязку;
• обеспечить покой поврежденной конечности;
• доставить пострадавшего в медицинское  учреждение.

       При кровоподтеке на руке или ноге следует приподнять конечность, и припухлость становится меньше. Если есть подозрение на повреждение позвоночника – положение конечностей пострадавшего менять нельзя.

Длительность воздействия холодом на ушиб зависит от тяжести травмы – от 15-20 минут до 5-10 минут каждый час в течение дня.

Если ушиблена рука или нога, можно подержать ушибленное место под струей холодной воды. Лед прикладывается не к голому телу, а только через ткань. Холод держат до легкого онемения и покраснения места травмы, не допуская побеления. Холод нельзя использовать диабетикам и людям с нарушенным кровообращением. Ушибленному месту следует обеспечить покой.

Вывих– нарушение целостности сустава со стойким смещением суставных концов костей. При вывихе обычно растягиваются или рвутся связки, может повреждаться суставная капсула, возникает опухоль. Она давит на нервы и возникает боль.

 

Не осложненные вывихи характеризуются:

• значительным опуханием сустава;
• деформацией и неестественной формой сустава;
• видимым укорочением или удлинением поврежденной конечности;
• сильной болью в области сустава, особенно при попытке, сделать движение;
• побледнением кожи вокруг сустава;
• болезненностью при дотрагивании;
• тугоподвижностью или потерей функции поврежденного сустава.

 

 

Схема оказания помощи:

• дать пострадавшему обезболивающее;
• наложить тугую (в меру) повязку с помощью шины или косынки, не меняя начального положения сустава;
• наложить холод на больное место;
• обеспечить покой поврежденной конечности;
• вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу.

 

Первая медпомощь при ожогах

        Пламя, горячие предметы, горячая и горящая жидкость и т.п. вызывают термические ожоги; воздействие кислот и щелочей вызывает химические ожоги. Нередки солнечные и электроожоги.

Термические ожоги бывают I – IV степени. Обширные ожоги осложняются ожоговым шоком и непредсказуемым поведением больного, вдыхание горячего воздуха, пара, дыма может вызвать ожог дыхательных путей, отек гортани, нарушение дыхания. Это приводит к гипоксии (нарушению доставки кислорода тканям организма).

 

При термических ожогах не допускается:

• удалять с поврежденной кожи остатки одежды и грязь;
• обрабатывать место ожога, в т.ч. медицинскими мазями и присыпками;
• накладывать тугие повязки,

 

Схема оказания помощи при ограниченном ожоге:

• немедленно подставить обожженный участок под струю холодной воды;
• наложить стерильную повязку;
• дать обезболивающее;
• вызвать скорую помощь или доставить больного в медицинское учреждение.

 

При обширных ожогах:

• наложить не тугую стерильную повязку;
• дать обезболивающее;
• дать выпить стакан щелочно-солевой смеси (1 ч.л. соли + 0,5 ч.л. пищевой соды на 0,5 л. воды);
• доставить пострадавшего в больницу.

 

При химическом ожоге:

• немедленно удалить одежду, пропитанную химикатами;
• промыть пораженное место проточной водой;
• при ожоге кислотой промыть пораженное место слабым раствором пищевой соды (1 ст.л. на 1 ст. воды);
• при ожоге щелочью промыть пораженное место слабым раствором лимонной или уксусной кислоты (кислым на вкус);
• дать обезболивающее средство;
• доставить пострадавшего в больницу.

 

Первая медпомощь при отморожении

Отморожение может наступать при –6⁰С и ниже. Его тяжесть зависит от температуры окружающей среды, длительности воздействия холода, влажности воздуха. Чем они больше, тем тяжелее отморожение. При t –20⁰С могут возникать мгновенные контактные отморожения (при контакте с металлом кожа как бы прилипает к нему). Снижение температуры тела человека до +24⁰С и ниже приводит к его гибели.

Определение степени отморожения возможно только после отогревания пораженного места.

 

I степень – кожа красновато-багровая, синюшная, на 2-3 сутки развивается шелушение кожи, незначительный отек; выздоровление через 7-10 суток;

II степень – на фоне признаков I степени появляются пузыри с жидкостью;

III степень – происходит омертвление всех слоев кожи, возникают участки тканей черного цвета, кожные пузыри, наполненные темной жидкостью;

IV степень – происходит омертвление не только кожи, но и мышц, костей, сухожилий.

Отморожения 1-й степени излечиваются самостоятельно. В остальных случаях –

стационарное лечение.

 

Схема первой медпомощи при отморожении:

 

• согреть пораженный участок тела и пострадавшего в целом;
• растереть замерзшее место от краев к центру рукой или мягкой шерстяной тканью до появления розовой окраски кожи;
• на пораженный участок наложить стерильную повязку;
• если нет возможности укрыть больного в помещении, то на пораженный участок наложить толстую ватно-марлевую повязку;
• дать обезболивающее;
• дать горячий чай или кофе.

Общее охлаждение наступает при длительном воздействии на организм пониженной температуры. Температура воздуха около 0⁰С, высокая его влажность приводят к общему охлаждению за 12 час. В воде это происходит за 30 мин., при этом t тела падает до 35⁰С. Оказание помощи сводится к общему или местному согреванию тела, укутыванию пострадавшего сухой тканью, одеждой и доставке в больницу.

 

Первая помощь при шоке и обмороке

Пораженным, находящимся в шоковом состоянии, необходима немедленная помощь. Прежде всего, надо устранить боль. Если есть возможность, следует ввести болеутоляющие средства (промедол, морфин, пантопон) и применить сердечные (камфару, кофеин). Пораженного нужно согреть, укрыть одеялом, обложить грелками, дать крепкий чай, вино, в холодное время года внести в теплое помещение.  Если при этом не повреждены органы брюшной полости, рекомендуется дать выпить воды, растворив в 1 литре 1 чайную ложку питьевой соды и половину чайной ложки поваренной соли.

Обморок – это внезапная кратковременная утрата сознания.

Признаки: резкая бледность кожи, глаза блуждают и закрываются, пострадавший падает, зрачки суживаются, затем расширяются, на свет не реагируют, конечности холодные на ощупь, кожа становится влажной, пульс редкий и слабый, дыхание редкое, неглубокое. Приступ длится от нескольких секунд до 1-2 мин., затем сознание быстро и полностью восстанавливается. Обморок возникает в итоге сильного психического воздействия (страх, испуг, волнение), от сильной боли, иногда при тепловом и солнечном ударах и при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное. Чаще обморок возникает у голодных, утомленных или перенесших инфекционные заболевания людей, а также при острых нарушениях деятельности сердца или ЦНС.

Перед потерей сознания или обмороком начинаются потемнение или мелькание в глазах, шум в ушах, головокружение, слабость, онемение рук и ног.

 

Схема оказания помощи:

• уложить пострадавшего на спину, запрокинув голову назад;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• обрызгать лицо холодной водой;
• дать понюхать пары нашатырного спирта, уксуса или одеколона;
• придать ногам возвышенное положение.

 

При солнечном или тепловом ударе пораженного уложить в тени на свежем воздухе и провести те же мероприятия, что и при обмороке. Если пораженный не дышит, необходимо сделать искусственное дыхание.

 

Первая помощь при поражении электрическим током

       Прежде всего, надо прекратить дальнейшее воздействие на него электрического тока, выключив рубильник, отбросив сухой палкой провод или оттащив пораженного. При этом нельзя самому касаться ни провода, ни пораженного голыми руками.

       Использовать резиновые перчатки или обмотать руки сухой тряпкой, частью сухой

одежды. Оттаскивая пораженного его нужно брать не за тело, а за одежду. Если пораженный находится в бессознательном состоянии, но дышит самостоятельно, то делают то же, что и при обмороке. На места, где от соприкосновения с током образовались ожоги, накладывают  стерильную повязку. Если пораженный не дышит, необходимо сделать искусственное дыхание.

 

Первая помощь утопающему

        Главная причина утопления – страх и паника человека, оказавшегося в воде. Иные причины – большая скорость течения, холодная вода, ключи, волнение водоема, неумение плавать, переутомление, болезнь, травмы при прыжках в воду, сбой в работе сердца при плавании под водой.

Если человек держится на поверхности, первым делом, если возможно, нужно бросить ему средства спасения. Подплывать к тонущему следует сзади. Если он захватил вас, следует нырнуть для освобождения от захвата. Тянуть тонущего к берегу надо за волосы или помогать ему плыть.

Схема оказания помощи:

Если пострадавший в сознании и дышит, но в стрессовом состоянии:

• уложить его на жесткую поверхность;
• раздеть и растереть сухим полотенцем;
• дать горячий чай или кофе;
• укутать пострадавшего одеялом и дать отдохнуть.

Если пострадавший без сознания, но дышит и имеется пульс:

• очистить рот пострадавшего от посторонних веществ;
• насухо обтереть пострадавшего;
• дать понюхать нашатырь;
• для активизации дыхания подергать пострадавшего за язык.

Если пострадавший не дышит и не имеет пульса:

• после извлечения утопающего из воды нужно положить его животом вниз к себе на колено или на сложенную валиком одежду, бревно и несколько раз нажать руками ему на спину, чтобы удалить воду из дыхательных путей.
• освободить рот от посторонних веществ;
• уложить пострадавшего на спину, запрокинув назад голову и положив под шею валик;
• делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Если утонувшего удалось оживить, его следует немедленно доставить в больницу, т.к. высока вероятность развития отека легких.

 

Способы транспортировки пострадавших.

         Выбор способов и средств транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера травмы или заболевания, наличия специальных и подручных средств эвакуации и расстояния перевозки (переноски).

Транспортировку пострадавшего могут выполнить один или несколько человек вручную или с помощью подручных средств, а в ряде случаев – транспортировка волоком.

       

 Во время транспортировки пострадавший должен находиться в положении, соответствующем его травме:

• сотрясение мозга – на спине;
• травмы передней части головы и лица – на спине;
• повреждение позвоночника – на спине, на твердой доске;
• переломы костей таза и нижних конечностей – на спине;
• шоковое состояние – на спине;
• травмы органов брюшной полости – на спине;
• травмы груди – на спине;
• ампутация нижних конечностей – на спине с валиком под травмированной ногой;
• острые хирургические заболевания (аппендицит, прободная язва, ущемленная грыжа) – на спине;
• кровопотеря – на животе с валиком под грудью и головой;
• травмы спины – на животе или правом боку;
• травмы затылочной части головы – на животе;
• травмы шеи – полусидящее положение со склоненной на грудь головой;
• ампутированная рука – сидя с поднятой вверх рукой;
• травмы глаза, груди, дыхательных путей – сидя;
• травмы рук – сидя;
• травмы плечевого пояса – сидя;
• травмы спины, ягодиц, тыльной стороны ног – на животе;
• ушибы, порезы, ссадины – сидя.

        В холодное время года следует принять меры для предупреждения охлаждения пострадавшего, особенно если он в бессознательном состоянии, с наложенными кровоостанавливающими жгутами и с отморожениями.  При транспортировке надо постоянно следить за дыханием, пульсом и поведением пострадавшего и оказывать ему, если понадобится, необходимую помощь.

 

Вывод по второму учебному вопросу:

При авариях, катастрофах и стихийных бедствиях значительное количество людей может нуждаться в первой медицинской помощи, которая должна быть оказана сразу же после получения травмы или отравления. При несчастных случаях и внезапных заболеваниях простейшие мероприятия первой медицинской помощи до прибытия медицинского работника могут спасти жизнь и сохранить здоровье пострадавшим        

 

Третий учебный вопрос:

 «Основы ухода за больными. Возможный состав домашней медицинской аптечки».

 

          Уход за больным - совокупность мероприятий, обеспечивающих всестороннее обслуживание больного, создание оптимальных условий и обстановки, способствующих благоприятному течению болезни быстрейшему выздоровлению и предотвращению осложнений, выполнению врачебных назначений. Уход, как правило, включает в себя целый комплекс мероприятий.

Комплекс мероприятий по уходу за больным:

1.      поддержание санитарного порядка в помещении;

2.      забота о постели, чистоте белья и одежды;

3.      организация питания и помощь в приеме пищи;

4.      помощь в туалете и физиологических отправлениях;

5.      выполнение медицинских процедур и лекарственных назначений;

6.      наблюдение за самочувствием и состоянием.

          Помещение, в котором находится больной, должно быть по возможности изолированным, защищенным от шума и хорошо освещенным. Температуру воздуха следует поддерживать в пределах 20 - 22 ⁰С, а относительную влажность - 30 - 60 %. Обязательными условиями являются проветривание не реже 3 - 5 раз в сутки и влажная уборка не менее двух раз в день. Постель больного должна быть удобной, достаточно длинной и широкой, с ровной поверхностью. Поверх матраца кладут простыню, при необходимости под нее подкладывают клеенку.

          В питании больного важны сбалансированность пищи (правильное соотношение белков, углеводов, жиров, минеральных веществ и витаминов) и рациональный режим. Больного лучше кормить четыре раза в день с 3 - 4 часовыми промежутками в одни и те же часы.

          Больному необходимы ежедневный утренний и вечерний туалет. Руки следует мыть перед каждым приемом пищи; зубы и спинку языка чистить 2 раза в день, а после каждого приема пищи полоскать рот. При отсутствии противопоказаний с разрешения врача больного моют под  душем или в ванне не реже 1 раза в неделю. Для отправления физиологических потребностей постельным больным подают вымытое продезинфицированное судно. Всем больным следует измерять температуру тела с 7 до 9 часов утра и вечером - с 17 до 19 часов.

          Важным элементом ухода является наблюдение за больным. Следует обращать внимание на его психическое состояние, изменение пигмента кожи, повышение или понижение температуры тела. появление высыпаний, зуда, изменение цвета мочи и кала, переносимость лекарств. Результаты наблюдений необходимо сообщать лечащему врачу.

 

Общие правила применения лекарств

1.      Прежде, чем начать лекарственное лечение, следует убедиться, что лечение без лекарств неэффективно.

2.      Никогда не применять лекарства без назначения врача.

3.      Проверить, правильно ли хранилось лекарство. Большинство лекарств хранят в сухом, прохладном, защищенном от света месте, в хорошо укупоренной таре, вдали от огня.

4.      Проверить внешние признаки годности лекарства. Лекарство нельзя применять, если в растворе появилась муть, осадок, изменилась окраска; в эмульсии - неоднородность лекарственной массы; в порошке - комочки, у таблеток - ломкие края; если на флаконах, упаковочных коробках, ампулах отсутствует или не полностью сохранилась аптечная этикетка.

5.      Внимательно прочитать этикетку и аннотацию, прилагаемую к лекарственному средству.

6.      Проверить срок годности лекарства. он должен быть указан на этикетке.

7.      Быть уверенным, что у больного нет аллергии.

8.      Прежде чем решиться принимать лекарство, нужно знать его основное и возможные побочные действия.

9.      Убедиться, что применение данного лекарственного средства может быть полезно в данном конкретном случае.

10.   Учесть противопоказания.

11.   Учитывать рекомендации по приему лекарства.

12.   Знать, в какой дозе можно принять лекарство.

13.   Соблюдать способ применения лекарственных средств.

14.   Если лекарство предполагается давать ребенку, еще раз прочитайте инструкцию и убедитесь, что это не возбраняется. Уточните дозу.

15.   Избегать одновременного применения нескольких лекарственных препаратов. При комбинированном применении возможно не только увеличение, но и ослаблении и даже изменение эффекта.

16.   При необходимости повторного применения лекарства - соблюдать те же правила, как и при первом приеме.

17.   Даже при условии соблюдения всех правил применения лекарств внимательно анализировать результат действия лекарства после каждого приема. При  появлении каких-то непредусмотренных эффектов прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

 

Аптечка универсальная

·        Сердечные и гипотензивные средства: валидол, нитроглицерин, кордиамон, папаверин, дибазол.

·        Болутоляющие, заропонижающие и противовоспалительные средства: амидопирин, анальгин, цитрамон, аскофен.

·        Успокаивающие средства: настойка валерианы, пустырника. корвалол.

·        Желудочно-кишечные средства:

- применяемые при болях в животе: бесалол, но-шпа, сода питьевая, магнезия жженная;

- адсорбенты: активированный уголь, белая глина;

- слабительные: сульфат натрия, магния, фенофталеин.

·        Отхаркивающие средства: таблетки от кашля, нашатырно-анисовые капли, грудной сбор, мукалтин, таблетки термопсиса, пертуссин.

·        Раздражающие и отвлекающие средства: нашатырный спирт, бальзам "Звездочка".

·        Антисептические средства:

- для промывания ран: марганцево-кислый калий, перекись водорода или гидроперит;

- для полоскания рта и горла и закапывания в нос, глаза и уши: фурацилин, трава шалфея, сульфацил натрия, борный спирт, нафтизин;

- для обработки ссадин, царапин, краев раны: спиртовой раствор йода, спиртовой раствор бриллиантовой зелени, жидкость Новикова, линимент стрептоцида или эмульсия синтомицина;

- для дезинфекции и смягчения кожи: вазелин борный.

·        Перевязочные средства: индивидуальный перевязочный пакет, стерильные бинты. вата, марля, бактерицидный пластырь.

·        Кровоостанавливающие средства и средства для иммобилизации: кровоостанавливающий жгут или жгут-закрутка, шины транспортные.

·        Средства по уходу: термометр медицинский, мензурка, ванночка для промывания глаз, резиновый баллон для клизм, газоотводная трубка, грелка, горчичники, ножницы, пипетки отдельно для глаз, уха, носа.

 

Вывод по теме:

В чрезвычайных ситуациях главным и часто единственным шансом спасения жизни пострадавшего является первая медицинская помощь, проводимая в порядке самопомощи или взаимопомощи. Для ее оказания требуются  элементарные знания, необходимые практические навыки и штатные или подручные средства.

 

Заключение:

Подведение итогов занятия.

 

        1.  Напомнить тему, учебные вопросы.

        2.  Ответить на вопросы слушателей.

?>?op?% ?span>

 

·        Класть человека на холодное основание и растирать снегом.

Первая помощь при обморожении:

1.      Согреть обмороженный участок тела, восстановите кровообращение путем отогревания, массирования до покраснения кожи, обретения его чувствительности, появления возможности двигать пальцами. Принимать теплые напитки: чай, молоко, бульон;

2.      Прекратить воздействие холода путем размещения пострадавшего в тепле;

3.      Если в течение нескольких минут кожа не приобретает нормальный вид, то необходимо поместить пораженную часть в теплую воду с последующей обработкой кожи спиртом и наложением утепляющей повязки;

4.      В случае появления на теле водянистых пузырей, накройте их салфеткой (повязкой) после обработки спиртом;

5.      Пораженную конечность укутать теплой тканью, приподнять, зафиксировать для уменьшения отека;

6.      Дайте обезболивающие средства: компламин, трентал, гидрокортизон, гекарин;

7.      При необходимости отправить пострадавшего в больницу, тщательно укутав его в теплые вещи. Во время транспортировки вести контроль за состоянием пострадавшего.

Запрещается:

·        Растирать пораженные участки снегом;

·        Смазывать их жирными мазями;

·        Интенсивно отогревать.

 

          3. Жара, солнечный и тепловой удар.

          Жарой принято считать повышенную температуру окружающего воздуха. Жара в сочетании с интенсивной солнечной радиацией, сильным ветром, недостаточным количеством питьевой воды - создает чрезвычайно тяжелые условия для жизнедеятельности, приводит к быстрому перегреванию, обезвоживанию организма, развитию солнечного и теплового удара. На избыток тепла организм реагирует рефлекторным расширением кровеносных сосудов кожи и обильным потоотделением. Это ведет к интенсивной потере воды организмом - обезвоживанию. Если организм человека теряет 2 %, возникает чувство жажды и легкое недомогание, потеря 10 % воды приводит к нарушению зрения, слуха, затруднению речи, высыханию слизистых оболочек, дряблости кожи, нарушению координации движений, бреду, потере сознания. Потеря 15 % воды при температуре воздуха 30 ⁰С и выше ведет к смерти.

          Длительное пребывание человека на солнце,  в душном непроветриваемом помещении может привести к развитию солнечного или теплового удара.

          Солнечный удар - тяжелое болезненное состояние организма, наступающее в результате перегрева головы прямыми солнечными лучами. У пострадавших отмечаются тошнота, рвота, кровотечение из носа, возможно расстройство зрения, учащиеся пульс и дыхание, возможна потеря сознания, остановка сердечной деятельности и дыхания.

          Пострадавшего необходимо перенести в прохладное место или тень, снять с него одежду, положить холод на голову и в область сердца, дать обильное питье. При тяжелом состоянии провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

          Тепловой удар - болезненное состояние, обусловленное общим перегреванием организма под воздействием внешних тепловых факторов. Тепловой удар может начаться в результате пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью воздуха, при интенсивной физической работе в душных, плохо проветриваемых помещениях, на солнце.

          У пострадавшего наблюдается чувство общей слабости, разбитости, головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, жажда, тошнота, покраснение кожных покровов, пульс едва прощупывается, дыхание еле заметно. Возможна потеря сознания, иногда возникают судороги.

          В случае теплового удара пострадавшего необходимо вынести в прохладное место, положить так, чтобы голова была выше туловища, расстегнуть одежду, обрызгать лицо холодной водой, наложить холодный компресс на голову холодной водой, обернуть пострадавшего мокрой простыней, дать понюхать нашатырь. При тяжелых нарушениях сердечной и дыхательной деятельности провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

 

          4. Встреча с дикими животными.

          Встреча с дикими животными порой несет серьезную опасность для человека. Звери обладают большой физической силой, острыми зубами и ногтями, они прекрасно бегают, прыгают,  плавают, некоторые лазают по деревьям. Имеют острое зрение, прекрасное обоняние и слух, как правило, дикие животные избегают встречи с человеком, однако в ряде случаев они могут напасть на него. Чаще всего это делают раненные, больные, голодные звери, а также звери, которые защищают свое потомство, добычу, жилье, территорию.

          Неожиданная встреча со зверем вызывает у человека страх, оцепление, потерю речи. Эти естественные реакции необходимо уметь. Быстро преодолевать и принимать активные действия по ликвидации сложившейся ситуации. В качестве защиты использовать шум, огонь и т. д. Объем первой помощи пострадавшему определяется с учетом степени поражения. В первую очередь нужно избавиться или обезвредить зверя, затем остановить кровотечение, продезинфицировать рану, наложить повязку, успокоить пострадавшего и доставить его в лечебное учреждение.

 

         

 

 

5. Закончились вода и продовольствие.

          Необходимым условием для нормальной жизнедеятельности человека является регулярное, сбалансированное питание. В случае недостаточного питания работоспособность человека уменьшается, наступает быстрая утомляемость, с трудом переносятся физические нагрузки.

          Суточный рацион из расчета на 1 кг массы человека должен включать не менее 1, 5 гр  белков, столько же жиров и в четыре раза больше углеводов, 20 - 30 гр. соли, другие минеральные вещества и витамины, воду. При нехватке продуктов питания пополнить запасы можно путем проведения рыбалки и охоты. При этом необходимо знать, что  мясо может быть заражено круглым глистом - трихинеллой, которое может вызвать смертельное заболевание - трихенелез. Также человек в пищу может использовать грибы, плоды, корни и побеги растений. Но необходимо знать какие растения в данном регионе являются съедобными не рекомендуется, есть много растительной пищи за один раз, длительное время питаться одними и теми же растениями. Избегайте питаться растениями с млечным соком, мыльным горьким или жгучим вкусом. Не употребляйте в пищу порченые продукты. Птичьи яйца - высококалорийный и относительно безопасный продукт, если есть сомнения в качестве и пригодности продукта лучше его не использовать. Если возникли перебои с питьевой водой необходимо знать: ограничить потребление твердой пищи, а также  рыбу, водоросли, самым трудным для пищеварения являются жиры, которые требуют много воды для разложения углеводы (сахар и крахмал) требуют воды меньше. Не употребляйте алкоголь - так как он потребует затем много жидкости. Не курите. К этому можно добавить солнцезащитные очки или повязку с небольшими прорезями. Для получения воды существует много способов. Можно собирать дождевую воду. Самодельный дистиллятор можно сделать из широкой емкости, ямы в земле посередине установить банку для сбора воды, сверху накрыть полиэтиленовой пленкой, с камешком посередине. Полиэтиленовый мешок позволяет собрать воду, испаряемую листьями растений. Если приходится брать воду из рек и  озер ее необходимо отфильтровать прокипятить, затем дать отстояться. Бросить несколько кристаллов марганцовки или добавить несколько капель йода и добавить щепотку соли (чтобы осела муть). Отсутствие воды человек переносит сложнее, чем отсутствие пищи.

 

          Действия при бытовых отравлениях.

          Пищевое отравление:

          Если после приема пищи через 4 - 18 часов у человека появилась потеря аппетита, рвота и  тошнота, боли в животе, понос, повысилась температура, появилась головная боль - скорее всего вы получили пищевое отравление.

          Сначала вам необходимо провести промывание желудка. Для этого надо выпить 3 - 4 стакана теплой воды или слабого раствора марганцовки и вызвать рвоту народным способом "два пальца в рот до корня языка" эта процедура повторяется до 10 раз (не менее 3 - 6 литров воды). Далее дается слабительное со смесью активированного угля (уголь дается из расчета, чем больше, тем лучше). Затем больного необходимо изолировать и вызвать врача. Все вызывающие подозрения продукты следует изъять, но сохранить их часть для лабораторного исследования, для выявления возбудителя отравления.

 

          Отравление ядовитыми грибами.

          Бледная поганка - ее яд смертельно опасен, поражает клетки печени признаки проявляются через 3 - 6 часов после употребления. Признаками отравления являются внезапная резкая боль в животе, рвота, сильный и частый понос. Появляется жажда, общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов. Затем появляется боль правом подреберье, может развиться желтуха.

          Мухоморы - их яд поражает нервную систему смертельно опасен для человека признаки отравления появляются через 30 минут после употребления. Наблюдается расстройство желудочно-кишечного тракта, обильное потоотделение, слюнотечение, двигательное возбуждение, галлюцинации, бред. Возможно снижение кровяного давления, появление судороги, утрачивается сознание.

          Отравление ложными опятами, серыми опятами, желчными, сатаническими грибами. Признаки появляются быстро через 20 - 40 минут. Наблюдается расстройство органов пищеварения, общая слабость. При своевременном начале лечения возможно полное выздоровление.

          Отравление ядовитыми грибами одно из  самых распространенных и тяжелых,  нередко приводит к смертельному исходу.

          Первая помощь при отравлении грибами.

·        Необходимо, как можно раньше, и правильно начать оказывать помощь пострадавшему;

·        Промыть и очистить кишечник, для этого больному выпить большое  количество теплой воды, слабый раствор марганцовки или раствор питьевой соды (столовая ложка соды на 0,5 л воды). Затем вызвать рвоту. Процедуру повторить 3 - 5 раз;

·        После промывания необходимо дать больному активированный уголь до 20 - 30 таблеток;

·        Дать больному слабительные средства 25 - 50 гр. сульфата магния на стакан воды: 150 мл касторового масла или сделать очистительные клизмы;

·        После проведения процедур, дать больному подсоленную воду (2 чайных ложки на стакан воды) пить необходимо охлажденной, небольшими глотками можно крепкий чай, кофе;

·        В случае тяжелого отравления, возникновения болей в области сердца, снижения кровяного давления, учащения пульса больному дать таблетку валидола под язык, 20 - 30 капель валокордина или корвалола.

          Действия в случаях укуса животных.

          Человека могут укусить домашние и дикие животные, насекомые, пресмыкающиеся, рыбы. Укусы приводят к нарушению кожных покровов, разрыву внутренних органов, образованию ран, повреждению кровеносных сосудов, мышечной и  костных тканей заражению крови. Укусы могут вызвать инфекционные заболевания, столбняк бешенство. Среди множества животных обитающих на территории России немало ядовитых. Основными видами ядовитых животных являются: морские беспозвоночные - медузы, актинии, членистоногие; скорпионы, каракурты, тарантулы, пауки крестовики; насекомые: пчелы, осы, шмели, шершни, клещи, вши, некоторые виды рыб, жаб, змеи.

          Первая помощь при укусах ядовитых животных.

          Сразу после укуса обеспечить полный покой и горизонтальное положение пострадавшего, это обеспечит минимальную скорость переноса яда кровью. Не допускайте самостоятельного передвижения.

          Незамедлительно отсосите яд из раны. Для этого раскройте ранку надавливанием пальцев и в течение 15 - 20 минут отсасывайте яд ртом. Для уменьшения циркуляции крови на место укуса можно наложить холод. Продезинфицируйте рану спиртом, йодом,  зеленкой, наложите стерильную повязку. Можно наложить иммобилизационную шину. Дайте пострадавшему обильное питье (кофе противопоказано), организовать доставку пострадавшего в больницу. Запрещается делать надрезы в месте укуса, прижимать эти места, использовать алкоголь, выполнять физические нагрузки.

          С целью избежания укусов собак необходимо соблюдать следующие правила:

·        Не приближаться к собаке без намордника;

·        Не тревожить собаку, во время приема пищи и сна;

·        Не подходить сзади, не прикасаться к ней;

·        Держаться при неожиданном появлении собаки уверенно, как хозяину;

·        Не проявлять активных, агрессивных действий по отношению к хозяину;

·        Не убегайте, не замахивайтесь, не дразните собаку;

·        Не подходите к собаке при подготовке или сразу после спаривания;

·        Не трогайте щенков;

·        Не смотрите пристально в глаза собаке, не улыбайтесь, не показывайте зубы.

Если на вас набросилась собака:

1.      Бросить в сторону собаки, какой - либо предмет, чтобы отвлечь ее внимание;

2.      Постарайтесь при нападении как можно глубже проникнуть рукой в пасть собаки;

3.      Использовать газовый баллончик;

4.      Защитить свое горло, лицо, шею;

5.      Использовать для защиты подручные средства;

6.      Удерживать собаку за шею, шерсть и обездвижить ее. Самой болевой точкой собаки – является нос;

7.      Пытаться остановить собаку громкой командой "Фу", "Сидеть", "Лежать", "Нельзя";

8.      Использовать укрытие, дерево, автомобиль;

9.      Криком привлечь внимание прохожих.

При укусе животными:

1.      Обеспечить выход небольшого количества крови из раны;

2.      Промыть рану водой или перекисью водорода;

3.      Обработать рану спиртом, йодом, зеленкой;

4.      Наложить чистую повязку;

5.      Доставить пострадавшего в больницу;

6.      Постараться выяснить привита собаки от бешенства.

         

Правила обращения с бытовыми приборами:

          В современном жилище используется все больше новой техники и бытовых приборов, которые улучшают условия жизни, но в то же время требуют соблюдения правил безопасности их эксплуатации.

          Наиболее распространенные причины возникновения ситуаций опасных для жизни и здоровья:

·        Технические неисправности приборов, устройств не укомплектованность их средствами защиты (предохранителями, заземлением, ограждением);

·        Незнание правил обращения с опасными предметами;

·        Неправильная эксплуатация, нарушение ограничений;

·        Невнимательность, несвоевременное выявление и устранение повреждений;

·        Неправильный захват режущих, тяжелых предметов, стекла, инструментов;

·        Бесконтрольность, безнадзорность, неправильная организация досуга, работы, занятий спортом;

·        Умышленные нарушения правил безопасности в результате шалостей, демонстрации "геройства" ложной смелости;

·        Переутомление, нарушение санитарных требований к условиям труда и отдыха.

          В бытовых условиях в настоящее время широко применяются препараты бытовой химии.

          При их использовании и хранении необходимо соблюдать инструкции и правила использования. Жидкие вещества следует переливать, пользуясь воронкой, а сыпучие пересыпать - используя ложку, при этом оберегая глаза и руки от попадания на них брызг или порошка. Нельзя низко наклоняться над сосудами с химикатами, вливать горячую жидкость в толстостенную стеклянную посуду, без предварительного разогрева. При разбавлении кислоты ее надо наливать в воду, а не наоборот.

          Большую опасность в быту представляет бытовой газ, который при концентрации 15 % и более в воздухе образовывает взрывоопасную смесь. При его неполном сгорании выделяется окись углерода (угарный газ), который может вызвать острое отравление.

          Необходимо также помнить, что при внезапном отключении подачи газа необходимо непременно перекрыть краны горелки. При появлении газа прекратить пользоваться газовыми приборами, перекрыть краны подачи газа, не использовать электроприборы, проветрить помещение, вызвать аварийную службу 04. Определенную опасность для здоровья в бытовых условиях представляет электромагнитное излучение от бытовых приборов, телевизор, СВЧ печи, компьютеры, поэтому необходимо строго выполнять требования по эксплуатации данного прибора.

          В быту не менее опасными бывают электротравмы. Поражение человека электрическим током в домашних условиях может произойти при прикосновении к открытым токоведущим частям электрооборудования и электропроводки, находящимися под напряжением.

          Для предотвращения электротравм необходимо помнить, что бытовые электроприборы и электроинструмент, переносные светильники, предназначенные для пользования в помещениях с не проводящими электрический ток полами; электророзетки, электроприборы должны быть исправны и удалены от труб отопления и водопровода так, чтобы исключалось одновременное прикосновение к ним; автоматические выключатели и предохранители должны быть всегда исправны; запрещается прикасаться к электроприборам мокрыми руками. Не судите об отсутствии электротока потому, что не горит лампочка. Помните, что плохой контакт приводит к нагреву, образованию искр. Не использовать самодельные предохранители. Не подходить к торчащим, лежащим на земле, висящим проводам, отключить электроток.

 

 

Заключение

 

          Отсюда можно сделать вывод, что прогнозирование, действий по избежанию ЧС, а также правильные действия помогут людям избежать многих неприятных и опасных ситуаций.

 

class=M\??bi?% ? style='font-size:10.0pt'>90 мин

 

 

 

  Перечень литературы:

Федеральные законы:

1.      «О защите населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера» № 68 от 24.12.1994г. в редакции от 18.12.2006 г.

Постановления Правительства РФ:

1.      «О классификации ЧС природного и техногенного характера». № 304 от 21.05.2007 г.

Методические пособия и руководства:

1.      Библиотечка журнала «Военные знания» Чрезвычайные ситуации. Краткая характеристика и классификация. Издание, Москва – 1996 год.

2.      Краткие справочные данные о чрезвычайных ситуациях техногенного, антропогенного и природного происхождения. Выпуск 2. Издание. Москва – 1991 год.

3.      Организация и ведение ГО и защиты населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера  Учебное пособие под общей редакцией Г.Н.Кириллова. Изд. МЧС и ИР и Б, Москва 2002 г.

      4.   А.М.Костров. Гражданская оборона. Изд. Просвещение, Москва         

      5.   Подшивки журналов «Гражданская защита» и «Военные знания».

 

Оборудование:

1.ТСО (технические средства обучения):

- мультимедийная система;

- компьютер;

- экран;

- телевизор, видеомагнитофон, ДВД проигрыватель.

 

2.АВСО (аудиовизуальные средства обучения):

           - стенды, плакаты

- слайды по теме № 3

           - выставка литературы.

?ов???? ?% ??омные. Эти средства защиты не связаны с окружающей атмосферой и полностью изолируют органы дыхания от внешней среды.

 

Шланговые дыхательные аппараты бывают самовсасывающие (ПШ-1Б, ПШ-1С, ПШ-20, ПШ-20С), с ручной, электроручной воздуходувкой (ПШ-20РВ, ПШ-40РВ, ПШ-20РВ-2, ПШ-20 ЭРВ, ПШ-40 ЭРВ, ПШ-20ЭРВ-2) и от сети компрессорной линии (ЛИЗ-4, ЛИЗ-5). Данные противогазы состоят из лицевой части и различной длины, в зависимости от марки противогаза, шланга. Забор воздуха осуществляется за пределами загазованной среды и подается под шлем-маску либо самовсасыванием, либо с помощью наддува.

Автономные могут быть на химически связанном кислороде: изолирующие противогазы ИП-4М, ИП-4 МК, ИП-5, ИП-6 и изолирующие самоспасатели ПДУ-3, ПДА, СПИ-20, ШС-20М, ШСС-Т и на сжатом воздухе (ИВА-24М, АИР-300СВ, АП-93, АП-2000) или кислороде (КИП-8, Р-30, Р-12М, «Урал-7»).

 Изолирующие противогазы и самоспасатели работают на принципе выделения кислорода в результате химической реакции от поглощения углекислого газа, выдыхаемым человеком, специальным регенеративным веществом.   

Аппараты на сжатом воздухе либо кислороде в комплекте имеют специальные металлические баллоны с редуктором и лицевые части. Воздух или кислород закачивается в эти баллоны заблаговременно и при использовании этих аппаратов подается под шлем-маску.

 

Средства защиты кожи предназначены для защиты кожных покровов человека от отравляющих, радиоактивных веществ, бактериальных средств и АХОВ.

 

Все они делятся на специальные и подручные. В свою очередь специальные подразделяются на изолирующие (воздухонепроницаемые) и фильтрующие (воздухопроницаемые). Спецодежда изготавливаются из прорезиненных тканей и не пропускают ни пары, ни капли ядовитых веществ и обеспечивают необходимую герметичность.

Фильтрующие средства изготавливаются из хлопчатобумажной ткани, пропитанной специальными химическими веществами. Пропитка тонким слоем обволакивает нити ткани, а пространство между ними остается свободным. Поэтому воздух через эти пространства проходит, а пары ОВ и АХОВ нет. В одних случаях происходит их нейтрализация, а в других – сорбция (поглощение).

         Конструктивно средства защиты кожи, как правило, выполнены в виде курток с капюшонами, полукомбинезонов и комбинезонов.

К изолирующим средствам защиты кожи относятся КИХ-4 (КИХ-5), КЗА, Ч-20,  ОЗК, Л-1, ИЕ-1, костюм «Хромат» и комплект «Метанол».

Общевойсковой защитный комплект ОЗК предназначен для защиты от ОВ, РВ, БС и АХОВ. Состоит из защитного плаща ОП-1, ОП-1М, защитных чулок и перчаток. Плащ и чулки изготавливаются из прорезиненной ткани МВКШ или НМФ. Перчатки - из резины, бывают двух типов: летние и зимние. Масса комплекта – 3 кг.

Легкий защитный комплект Л-1 изготавливается из прорезиненной ткани. Состоит из брюк с защитными чулками, которые сшиты вместе и заканчиваются резиновой осоюзкой, рубахи с капюшоном, двупалых перчаток и подшлемника. В верхней части брюк имеются плечевые лямки и полукольца. Рубаха совмещена с капюшоном, сзади к ее нижнему обрезу пришит промежный хлястик, который пропускается между ног и застегивается на пуговицу в нижней части рубахи спереди. Рукава заканчиваются петлями, которые надеваются на большой палец после надевания перчаток.

Фильтрующие средства защиты кожи.

Защитная фильтрующая одежда (ЗФО) состоит из х/б комбинезона специального покроя, пропитанного водным раствором специальной пасты (П-34), а также мужского нательного белья (рубахи и кальсон), х/б подшлемника и двух пар портянок (одна из которых пропитана тем же составом, что и комбинезон). Используется с фильтрующим противогазом и служит для защиты от паров ОВ и АХОВ.

 

 Соблюдение правил радиационной безопасности и личной гигиены.

Проводится для предупреждения или ослабления воздействия на организм РВ:

·        Максимально  ограничить пребывание на открытой территории. При выходе из помещений использовать средства защиты.

·        При нахождении на открытой территории нельзя раздеваться, садиться на землю, курить.

·        Периодически увлажнять территорию возле дома, учреждения.

·        Перед входом в помещение вымыть обувь и отряхнуть одежду влажной щеткой.

·        Строго соблюдать правила личной гигиены.

·        Во всех помещениях, предназначенных для пребывания людей, ежедневно проводить влажную уборку с моющими средствами.

·        Прием пищи производить только в закрытых помещениях. Перед едой тщательно вымыть руки и прополоскать рот 0,5% раствором питьевой соды.

·        Воду употреблять только из проверенных источников, а продукты питания – приобретенные через торговую сеть.

·        Продукты из индивидуальных хозяйств, особенно молоко, зелень, овощи и фрукты употреблять в пищу только после разрешения органов здравоохранения.

·        Исключить купание в открытых водоемах до официальной проверки степени их радиоактивного загрязнения

·        Не собирать в лесу ягоды, грибы и цветы.

 

Дозиметрический и химический контроль

 Дозиметрический и химический контроль является составной частью противорадиационной и противохимической защиты (ПР и ПХЗ) населения.

 Дозиметрический контроль бывает групповой и индивидуальный.

Групповой контроль облучения проводится с целью получения данных для оценки работоспособности НАСФ, рабочих и служащих и осуществляется с помощью  комплектов ДП-22, ДП-24, ИД-1; неработающего населения – расчетным методом.

Индивидуальный контроль облучения проводится в целях получения данных о дозах облучения каждого человека, которые необходимы для первичной диагностики тяжести лучевой болезни. Он осуществляется с помощью ИД-11.

 

     Медицинские средства индивидуальной защиты – это средства, которые можно использовать при оказании первой медицинской помощи в ЧС.

Аптечка индивидуальная (АИ-2)предназначена для оказания само- и взаимопомощи при ранениях и ожогах (для снятия сильной боли), предупреждения или ослабления поражения радиоактивными, отравляющими веществами, а также для предупреждения инфекционных заболеваний. Порядок размещения препаратов в гнездах строго определен и выглядит следующим образом:

·        Гнездо №1 – противоболевое средство (промедол), находящееся в шприц-тюбике. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах путем инъекции в мягкие ткани бедра или руки. В экстренных случаях укол можно делать и через одежду.

·        Гнездо №2 – антидот (тарен) для предупреждения отравления ФОВ. Принимается одна таблетка, а затем одевается противогаз. При появлении и нарастании признаков отравления (ухудшение зрения, одышка) нужно принять еще одну таблетку. Следующий прием препарата рекомендуется не ранее чем через 5-6 часов.

·        Гнездо №3 – противобактериальное средство (сульфадиметоксин).  Используется при желудочно-кишечном расстройстве, возникающем после радиационного поражения. В первые сутки принимают 7 таблеток в один прием, а в последующие двое суток – по 4 таблетки.

·        Гнездо №4 – радиозащитное средство (цистамин). Принимают при угрозе радиационного поражения для профилактики 6 таблеток сразу примерно за 30 – 60 минут до предполагаемого облучения. Повторный прием (6 таблеток) допускается через 4-5 часов в случае нахождения на территории, зараженной радиоактивными веществами.

·        Гнездо №5 – противобактериальное средство (антибиотик широкого спектра действия). Принимают как средство экстренной профилактики при угрозе или применении бактериальных средств, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения), сначала выпивают содержимое одного пенала (5 таблеток), а через 6 часов – другого (5 таблеток).

·        Гнездо №6 – радиозащитное средство (йодистый калий). Принимают по одной таблетке ежедневно в течение 10 дней после радиационной аварии, а также в случае употребления в пищу молока от коров, пасущихся на загрязненной радиоактивными веществами местности. Препятствует отложению в щитовидной железе радиоактивного йода – 131.

·        Гнездо №7 – противорвотное средство. Принимают по одной таблетке при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, а также сразу после радиоактивного облучения с целью предупреждения рвоты. При продолжающейся тошноте нужно выпивать по одной таблетке через 3-4 часа.

Для детей дозы должны быть меньше. Детям до 8 лет на один прием дают 1/4 дозы взрослого, от 8 до 15 лет 1/2 дозы. Это касается любого из перечисленных медикаментов, кроме радиозащитного (гнездо №6) и противоболевого средств. Их дают в полном объеме. Вместо йодистого калия можно использовать настойку йода. Сейчас взамен аптечек АИ-1, АИ-2 промышленность выпускает аптечки АИ-4.

 

Индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10, ИПП-11 предназначены для обеззараживания капельно-жидких ОВ  и некоторых АХОВ.

ИПП -8 состоит из стеклянного флакона емкостью 135 мл, заполненного дегазирующим раствором и четырех ватно-марлевых тампонов. При пользовании пакетом надо вскрыть его оболочку, отвинтить пробку и обильно смочить тампон. Тщательно протереть им открытые участки кожи, шлем-маску противогаза, а затем обработать края воротника и манжеты рукавов одежды. Надо помнить, что жидкость опасна для глаз, поэтому кожу вокруг них нужно протирать сухим тампоном и промыть чистой водой или 2% раствором соды.

ИПП -9 представляет собой сосуд цилиндрической формы с завинчивающейся крышкой. Для увлажнения губки нужно утопить пробойник до упора, вскрыть сосуд и встряхнуть 2-3 раза. Смоченной губкой протереть кожу лица, кистей рук, зараженные участки одежды. После обработки вытянуть пробойник из сосуда и навинтить крышку

ИПП –10 – металлический сосуд цилиндрической формы с крышкой-насадкой с упорами, которая крепится на ремешке. Внутри крышки имеется пробойник. При пользовании нужно, повертывая крышку, сдвинуть ее с упоров и ударом по ней, вскрыть сосуд. Снять крышку и налить на ладонь 10-15 мл жидкости и обработать кисти рук и шею. Затем налить еще 10-15 мл жидкости и обработать кисти рук и шею сзади. После этого закрыть пакет крышкой и хранить его до повторной обработки.

ИПП-11 - представляет собой герметично заваренную оболочку из полимерного   материала с вложенными в нее тампонами из нетканого материала, пропитанного по рецептуре «Ланглик». На швах оболочки имеются насечки для быстрого вскрытия  пакета. При использовании следует взять пакет левой рукой, правой резким движением вскрыть его по насечке, достать тампон и равномерно обработать им открытые участки кожи (лицо, шею, кисти рук) и прилегающие к ним кромки одежды. Гарантийный срок хранения – 5 лет. Масса снаряженного пакета 36 – 41г. Габариты: длина 125-135мм, ширина 85-90 мм.

При отсутствии пакетов можно обрабатывать водой с мылом, используя тампоны из бумаги, ветоши и т.д. Лучше это сделать, когда с момента попадания капель на тело и одежду прошло не более 10-15 минут.

 

Санитарная обработка – это удаление радиоактивных веществ, обеззараживание и нейтрализацию ОВ, болезнетворных микробов и токсинов с кожного покрова людей, а также надетых на них средств индивидуальной защиты, одежды и обуви. Санитарная обработка может быть частичной и полной.

Частичную санобработку при заражении РВ по возможности проводят в течение первого часа после заражения, а капельно-жидкими ОВ – немедленно. Для этого, не снимая противогаза, нужно вначале обработать раствором из ИПП открытые участки кожи, на которые попало ОВ, а затем зараженные места одежды и лицевую часть противогаза. После выхода из зоны заражения снять противогаз, вымыть лицо, прополоскать рот, нос, горло водой или 2% раствором питьевой соды.

Для проведения частичной обработки при заражении бактериальными средствами необходимо, не снимая противогаза, обметанием или стряхиванием удалить их с одежды, обуви и средств защиты, протереть дезинфицирующими средствами открытые участки тела, а при возможности обмыть их теплой водой с мылом.

Полная санитарная обработка заключается в обмывании всего тела теплой водой с мылом и обязательной смене белья, а при необходимости – и всей одежды. Схема проведения полной санобработки следующая: снять средства защиты (кроме противогаза),  верхнюю одежду, белье. Пройти медицинский   и дозиметрический контроль. Снять противогаз. Промыть слизистые оболочки 2% раствором питьевой соды, тщательно вымыться с мылом и мочалкой, особое внимание обращать на мытье головы, шеи и рук. После помывки пройти медицинский осмотр и дозиметрический контроль. Получить чистую одежду и одеться.

 

Для повышения защитных свойств дома (квартиры) к защите от поражающих факторов ОМП и АХОВ необходимо:

 - Хорошо заделать (проклеить, замазать) все щели и неплотности в дверях и      оконных рамах, закрыть дымоходы и вытяжки;

 - Провести противопожарные мероприятия, т.е. снять с окон и дверей шторы (занавески), оконные стекла покрыть раствором извести (мела или белой краски), все легковоспламеняющиеся предметы убрать в шкафы, чемоданы, ящики, горючие материалы (бензин, керосин) вынести из дома, подготовить средства пожаротушения, убрать из коридоров, с лестничных клеток громоздкие вещи. Стены и другие части деревянного дома обмазать глиняным раствором;

 -  Подготовить окна к светомаскировке;

 -  Защитить воду, продукты питания и корм животным от РВ, ОВ, БС.

 -  Подвал, погреб, подполье подготовить и оборудовать для укрытия, занести туда продукты, воду, приборы освещения, аптечку, теплые вещи, радиоприемник и средства индивидуальной защиты.

 -  Оборудовать места для сидения и лежания.

 

Защита продуктов питания, воды и фуража  достигается хранением их в герметично закрывающейся таре или с использованием защитной упаковки. Продукты, завернутые в целлофан, клеенку хранить в буфетах, шкафах, холодильниках. Мясо и мясопродукты, рыбу, масло укрывают в холодильниках, бидонах, бочках с хорошо пригнанными крышками. Хлеб, сухари хранят в полиэтиленовых пакетах или других подобных материалах. Сыпучие продукты хранят  в  мешках и пакетах, помещенных в деревянные ящики или картонные коробки, выложенные изнутри пленкой, картоном или клеенкой, имеющих плотно закрывающиеся крышки. Овощи и фрукты укрываются в герметизированных подпольях, погребах и ямах. Мешки с зерном, мукой и крупами закрывают брезентом, рогожей или другими плотными материалами.

Корм животным хранят в ларях или кладовых с плотно закрывающимися дверями и окнами. Сено укрывают брезентом, пленкой, плотным слоем соломы, веток или над ними устраивают навес.

Для защиты колодцев вокруг него делают отмостку шириной 100-200 см с уклоном 0,1 от колодца, устраивают замок из глины глубиной 150-200 и шириной 50 см, который затем сверху засыпают песком, щебнем, гравием. Выступающую часть сруба зашивают досками Крышку лучше сделать из двух слоев досок с прослойкой из толя, брезента, листового железа.

 

Защита сельскохозяйственных животных и растений от заражения.

Наиболее надежным способом защиты животных защиты животных от заражения является содержание их в животноводческих помещениях, дооборудованных соответственным образом, что заключается в герметизации и усилении защитной мощности стен, окон, установке фильтров. Для этого все отверстия и щели в стенах, потолках, окнах кирпичных сооружениях промазывают глиняным, цементным или известковым раствором, а в деревянных помещениях проконопачивают мхом, паклей, ветошью и штукатурят. Окна закладывают кирпичом, мешками с песком или заделывают щитами. Для естественного освещения некоторые окна оставляют незакрытыми. На них делают съемные щиты. На перекрытия насыпают слой песка или шлака. Двери должны плотно закрываться.

Эвакуация животных в безопасные районы проводится на специально оборудованных автомобилях, тракторных прицепах или простым перегоном. Для перегона по зараженной местности лучше использовать дороги с твердым покрытием, участки с низкой травой. Нельзя допускать поедание животными зараженной травы, для чего на морду каждого животного надевают защитную маску, мешок или обвязать ее веревкой. Для защиты скота при перегоне через участки заражения могут быть использованы чулки и накидки. Наиболее эффективную защиту животных от инфекционных заболеваний обеспечивают профилактические прививки.

Для удаления с кожных покровов радиоактивной пыли и других вредных веществ проводится ветеринарная обработка. Существует два способа обработки: сухой и влажный. Сухой проводится для удаления радиоактивной пыли с помощью ветеринарной дезинфекционной машины или пылесосов. Влажная, заключается в обработке животных водными растворами моющих средств. (Специальные порошки или мыло). После чего животных обмывают чистой водой.

Защитить сельскохозяйственные растения при радиоактивном загрязнении или заражении их различными болезнями очень трудно. На радиоактивно загрязненных полях, где ожидается гибель более 50% урожая, производится пересев культур; если он невозможен – производят уборку зеленой массы на силос и сено. Если гибель составит менее 50%, улучшается уход за посевами, с тем чтобы получить на них максимальный урожай. В первую очередь убирают урожай с менее загрязненных полей. Урожай, убранный с загрязненных территорий, должен быть рассортирован в соответствии с нормами безопасного использования на продовольственные цели, корма, техническую переработку. Технические и масличные культуры убирают с полей любой степени загрязненности и направляют на переработку.

Снизить ущерб урожаю от различных заболеваний можно проведением агротехнических и агрохимических мероприятий. К агротехническим мероприятиям относятся: чередование культур в севообороте, глубокая зябевая вспашка, очистка полей от послеуборочных остатков, правильный выбор сроков сева, сжатые сроки уборки урожая. Агрохимические мероприятия включают внесение в почву микроэлементов и минеральных удобрений, известкование кислых почв, применение химических препаратов, уничтожающих возбудителей болезней или предупреждающих их развитие, а также уничтожающих насекомых вредителей.

 

 

 

 

Вывод по третьему вопросу:

Защита населения от поражающих факторов – комплекс мероприятий, проводимых по месту жительства и направленных на сохранение жизни и здоровья людей.

 

 

 

 

 

 

 

Вывод по теме:

Знание поражающих факторов ОМП и современных средств поражения, чрезвычайных ситуаций различного характера, а также способов защиты от них, знание и умение пользования индивидуальными и коллективными средствами защиты важнейшая задача гражданской обороны.

• Вперёд >